医院8月26日
糖尿病可以说是个难缠的“主”，一旦和这个“糖魔”有了瓜葛，“降魔”道路可就漫长了。有“降魔”经验的病友一定有这样的体会，这个“糖魔”可是不好对付，你强他就弱，你弱他就强。只要一放松警惕，他就会派来高血糖、低血糖两兄弟来给你颜色看。
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低血糖的危害，以分钟计算
人们往往认为糖尿病是以血糖升高为主的疾病，血糖低一点总比高一点好。其实，低血糖比高血糖更可怕。因为高血糖和低血糖这哥俩性格迥异，高血糖是个慢性子，能够打持久战，一点一点地伤害你，暂时不影响生命，高血糖对人体的危害一般要经过几年，甚至十几年的时间，所以它的危害性是以年来计算。
低血糖可就是急性子，如果不及时“修理”它，则可能在很短的时间内就会“摧残”你，要是超过6小时发生的脑组织损伤根本不能恢复，时间再长一些，就会导致死亡。即便在深度昏迷时抢救过来，最后也会变成傻瓜或是植物人。所以它的危害性就要以分钟来计算了，因此也不可小瞧了低血糖。
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低血糖的症状，奏响“三部曲”
低血糖的判断
低血糖不是一种疾病。对于没有糖尿病的人来说，如果血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L，即可确诊为低血糖；对于有糖尿病的病友来说，低血糖的标准就上调了，血浆葡萄糖浓度低于3.9mmol/L，就是低血糖了，需要立即采取行动，“赶走”低血糖。
序曲（较轻的表现）
心慌、出汗、手抖、头晕、饥饿感、烦躁、全身无力等，如此时不处理，血糖继续下降，就步入进行曲。
进行曲（较重的表现）
这时可产生各种精神改变的表现，如多话、答非所问、异常兴奋、幻觉、又唱又跳、神志不清、发呆等，此时常被误认为精神病而贻误治疗。如果这时还不理睬，血糖再继续下降，那低血糖就要下黑手了，下一步就到了终结曲（很重的表现）。
终结曲（很重的表现）
这时就会完全失去知觉、抽搐、发生昏迷，最后导致植物人，甚至死亡。
对于许多糖尿病患者，如果病史超过5年，低血糖反应的一些症状慢慢地就会消失。比如在过去血糖偏低时会出现饥饿、出汗、焦虑以及心率增快等，但现在这些症状则越来越不明显，甚至有时你毫无察觉，而有的时候低血糖的表现可能仅仅是发困想睡觉。
若是在识别低血糖方面有困难，最简单的办法就是，如果糖尿病患者有异常的、不舒服的感觉，家人发现糖尿病患者有和往常不一样的言行举止等，那就立即测一下血糖，看看到底是不是低血糖，如果当时没有条件测定血糖，也可进食一些含糖的食物（如糖果）或含糖饮料，如果症状缓解，那么低血糖的可能性也很大，不过必须是在患者意识清楚的时候才可以进食，要是患者昏迷、意识不清的时候是不能进食的。
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低血糖的“变脸”游戏
生活中的低血糖却是很狡猾的，常常喜欢玩玩“变脸”游戏，会用各种方法伪装自己，使糖尿病病友不容易发现它。
低血糖使他“疯狂”
有十几年糖尿病的李大爷这天晚饭胃口不是很好，比平常少吃了一点，饭后依然和往常一样散散步，和几个老邻居在一起闲聊、下棋，大家玩得正是高兴之时，突然李大爷一改常态，一脚踢翻了棋盘，手舞足蹈，嘴里还大喊大叫，旁人也不知道他在说些什么，起初大家还以为他是在逗大家开心，可是没多久大家发现不对头，李大爷变“疯狂”了，医院，医院化验血糖只有1.2mmol/L，快速静脉注射了葡萄糖后，一切才恢复了正常。这次大家谁也没有想到低血糖还会让人发狂。
低血糖使她“熟睡”
有五年糖尿病病史的李女士，最近单位工作忙，经常要加班，这天回家很晚，觉得很累很困，就想睡觉，给家人说先睡一会儿再吃饭。李大姐是倒头就睡，睡得很“熟”。家人发现李大姐一动不动，睡得很“沉”，而且浑身是冷汗，叫她叫不醒，发现情况不妙，医院，化验血糖很低，补充了葡萄糖，李大姐慢慢醒了过来。好在家人发现得及时，要不然低血糖可能就让李大姐永远“睡”过去了。
低血糖带上“偏瘫”的面具
刘阿姨也是个糖尿病的“老江湖”，这几天血糖总控制不好，有点着急，于是自作主张增加了降糖药物的剂量。以前总是家里第一个起床的刘阿姨，今早却还躺在床上，家人一看老人神志有些不清，而且半边身体不能动了，医院，医生怀疑是“卒中”，马上做了脑CT检查，没有发现异常。随后医生了解到刘阿姨有糖尿病，自己增加了药物剂量，于是赶快查血糖，只有1.7mmol/L，补充了葡萄糖1小时后，刘阿姨不能动的半边身体又能动了，原来低血糖也会引起“偏瘫”的。
低血糖用“高血糖”做幌子
王先生最近开始使用胰岛素控制糖尿病，医生告诉他可以根据血糖的高低适当调整胰岛素的剂量。王先生几次测得空腹血糖都高，就不断增加胰岛素剂量，可是增加了胰岛素以后，空腹血糖反而越来越高了，医院问医生。
医生了解了情况，让王先生回忆一下最近半夜有没有什么不舒服的感觉，王先生说有时半夜感觉挺饿的，但是为把血糖控制好，也就坚持没吃东西，医生让王先生半夜饿的时候测测血糖。半夜王先生一测血糖发现血糖只有2.5mmol/L。
原来半夜的低血糖会导致第二天早晨的高血糖，王先生减少了睡前的胰岛素剂量，夜间不“饿”了，第二天早晨的高血糖也就降下来了。这个可恶的低血糖竟然用高血糖做“幌子”差点让王先生受骗上当。
以不变应万变，戳穿低血糖的“变脸”游戏
低血糖的表现是多种多样，这就使得大家辨认起来有了难度。我们分析一下四个病友低血糖发生的前前后后，其实从中还是能找到低血糖的“作案证据”的。
首先他们都是有因可寻，如饭吃少了、工作累了、药量加了，其次就是他们表现得都和以往大不相同、一改常态，如性格变了、不起床了、血糖不降了等。
不过生活中的低血糖很多时候来得突然，不容我们考虑那么多，这也没有关系，我们手中有戳穿低血糖鬼把戏的“尚方宝剑”，那就是只要糖尿病病友感觉和平常不一样，或是家人朋友发现糖尿病患者性格改变、一反常态，就立即测血糖，如果没有条件测血糖，医院，剩下的工作就可以交给医生做了。
我们对待低血糖的口号就是
宁可错杀一千，也不放过一个
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低血糖的预防，提前可做起
低血糖虽然是糖尿病治疗中的常见并发症。但它是可以避免的。任何事物都是一分为二的，降低血糖当然有其有益的一面，但是血糖降低的同时也会增加糖尿病患者发生低血糖反应的危险性。事实上，血糖过低还会增加患者发生心肌梗死和卒中的风险。所以对于一些老年人来讲，一味追求把血糖降到正常水平，其后果很可能是弊大于利，因此是不可取的。
糖尿病患者应避免在空腹时剧烈运动，如伴有其他疾病，有进食减少、腹泻、呕吐等情况时，要及时调整降糖治疗方案，防止发生低血糖。
在降糖路上，糖尿病患者不能只埋头拉车，不抬头看路，用了胰岛素或是降糖药物，一定要勤测血糖，了解自己血糖控制的情况。再就是提倡糖尿病患者随身携带一些点心或糖果之类的食物，以防万一。
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