暑假至，
又到了割包皮的旺季，
怎么能让孩子“输在起跑线”？！
趁着暑期，很多人加入了“割包皮”大潮……
但割包皮毕竟是在“命根子”上动刀，
再等等？
还是“一割了之”，不留后患？
很多父母又开始一脸迷茫——
专家回应：
没病别跟风，该割的不要躲！
0101
本期专家
医院泌尿外科曹远志主任医师
简介：浙江省性学会性中医专业委员，金华市医学会泌尿男科委员。毕业于浙江大学医学院，曾赴医院、上海医院进修，在泌尿外科、男科领域诊治经验丰富，擅长泌尿系肿瘤腹腔镜手术、泌尿系结石腔内碎石、前列腺增生电切、女性压力性尿失禁吊带术等微创手术。包皮是啥，就不解释了，人人都懂。但对于包皮过长、包茎，可能就没几个家长能说清楚了。
包皮过长
包皮完全覆盖阴茎头及尿道口，但包皮口挺大，很容易就能翻上去，完全显露阴茎头。外观看起来，就像JJ穿了个“高领套头衫”。包茎要是包皮长且包皮口狭小，没法翻转到冠状沟以上，就是包茎。你也可以理解成JJ穿了件“连帽卫衣”。它们的主要区别在于，能不能翻开。能翻开的就是包皮过长，不能翻开的就是包茎。包皮过长和包茎不一定要手术，有些是生长发育的正常情况。到青春期前，骚年们通常都能轻松将包皮翻开。而到了青春期时，骚年们的阴茎头就会探出“头”来。即使有包皮过长，也是正常的。平时只要翻开包皮清洗干净，未出现尿路感染、排尿困难等等炎症，包皮过长就不必担心。但如果到了10岁，娃儿的包皮仍然翻不开，那就要求助泌尿外科医生了。02刚出生的男宝，包皮口狭小，包皮与龟头之间还会有粘连，包皮难以翻开。这是一种正常的生理现象，也被称为生理性包茎。到了3岁后，随着孩子年龄增长，包皮口逐渐松弛，包皮也开始自然退缩，与阴茎头之间的粘连也会逐渐分开。对于何时能翻开，因人而异。有的3岁宝宝，包皮就可以翻开，有的10岁才能做到。对于生理性包茎，如果没有包皮炎、尿路感染、排尿困难，都可以等一等，不用着急。3岁前，不建议做任何处理。
3岁后，也还可以等。
但假如你是一个急性子家长，想早点把包皮翻开，医生也可以教你一个办法：给娃洗澡时，慢慢将包皮口往上翻一点，以扩大包皮口。如果在包皮口配合使用激素软膏，比如艾洛松软膏（请在专科医生指导下使用），大多能促进包皮口更早“松口”。你别小看这个羞羞的“土方法”。日积月累，你就会看到包皮口由小而大，最终露出“庐山真面目”。不过，需要提醒家长的是：撸的时候手法务必要轻柔，轻轻往上推，能露多少是多少，不要强求。如果强行翻转包皮，有可能造成包皮撕裂、瘢痕形成，甚至还可能导致病理性包茎或嵌顿包茎。还有些孩子由于反复的龟头包皮炎及损伤，包皮口形成疤痕，导致皮肤失去弹性，不能向上退缩，从而难以翻开。这就是病理性包茎。包茎危害需警惕
与生理性包茎不同，病理性包茎的娃儿，不会随着发育而自愈，医院看医生。031.患出血性疾病
如血友病，就不要没事找事。
2.阴茎畸形
如尿道下裂、隐匿阴茎、阴茎下曲、巨大尿道口等，就不要贸然割包皮了。包皮是进行阴茎或尿道修复的绝佳“原材料”。
04不会自愈，医院接受正规治疗。
包皮嵌顿多见于包茎。包皮被翻开后，狭窄的包皮口形成紧束的狭窄环，紧紧地箍住JJ，这医院，处理不及时，还会有JJ坏死的可能。医生会采用手法复位或背侧切开来处理。如反复发生或瘢痕形成，那就要做包皮环切，也就是割包皮手术了。反复包皮炎和泌尿道感染，是需要割包皮的。容易合并尿路感染的膀胱输尿管反流患儿，也可以考虑割包皮。包皮口狭小，排尿时包皮鼓起像“水泡泡”，造成排尿不畅或是排尿困难，长期还可能影响膀胱、肾脏功能。包皮上有血管瘤或者包皮有撕裂伤，如果割包皮可以解决这个问题，就直接做规范的包皮环切手术。05无论老少，如果有手术指征，就可以做手术。也就是说，年龄不是关键。当然，不同年龄的孩子配合度不同。7岁以下的小男孩，多数不配合，手术一般需要全身麻醉下进行。因而，如果包皮不是很严重的话，建议等孩子大一些，到了能够配合的年龄再考虑在局部麻醉下手术。而且有一些孩子的包茎，会随着年龄的增长而自然缓解，无需手术。06一方面暑假时间长，孩子术后可以好好休养（大约2~3周）。而且，夏季术后护理起来更简单方便。夏季穿的衣服少，透气性强，甚至在家可以不穿裤子裸奔（画风太美，只能想象）。所以，如果需要在暑假割包皮的，你得先预约哦。这是所有来割包皮的父母，都会问的问题。目前，还没有足够的证据显示包茎或包皮过长会影响阴茎的发育，而临床研究也显示，割不割包皮对功能是没有影响的。在割包皮率很低的中国、德国、英国和日本，男性患阴茎癌的比例并不高，女性宫颈癌发病率也是如此。这说明，与割包皮手术相比，良好的卫生状况可能更为重要。包皮环切是基本安全的，但再小的手术也有风险。孩子的年龄和心理承受度，对麻醉的选择是有影响的——局麻时孩子是清醒的，若有成熟的心智来配合手术，那局麻是最好的选择；若没有成熟的心智来配合，全麻是最好的选择。如上所述，包皮环切术主要是针对病理性包茎、包皮嵌顿、反复发作的包皮龟头炎、尿路感染等疾病的一种治疗手段。记牢了，重点在于治病！没病的话，不要跟风割包皮。要知道，只有小器官，没有小手术。还没看懂？直接上视频！
风趣幽默，通俗易懂。
手术预约住院流程
外科门诊就诊
医生开具住院通知书择期手术患儿预约登记（急诊手术患儿立即安排住院）完成手术，定期复诊医院外科
门诊
本文编辑：佚名
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